既往症保险公司怎么查,保险公司会查多久病史
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既往症保险公司怎么查
保险公司一般和很多医院(包括体检中心)对接,能够获取投保人的病历等资料,现在保险公司还在和社保对接,实现数据抓取和其他保险公司共享。
如果投保人有既往症,只要去过医院的,保险公司基本上都能够查到。
保险公司会查多久病史
所有的保险公司都有个专门的部门,负责出险之后的调查工作。
主要是通过两条途径来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,二是内地商业保险理赔记录。其中前者是目前调查的主要渠道。
保险的调查流程大概是这个样子的:
1、出险之后,客户申请理赔,需要提供保险单号、身份证明、疾病确诊证明、药品清单,治疗记录等。
2、保险公司在接到客户理赔申请后,以客户的工作、居住的地方为中心,
去附近的几所主要医院,以及当地的大医院,调取门诊和住院记录。如果没有发现什么可疑记录,理赔金额也不大,一般很快就赔了。
3、如果投保完后,5年内发生理赔的、理赔金额特别大的、刚过了等待期
就申请理赔的,保险公司会进一步扩大调查范围。包括客户的体检记录,医保卡消费记录、以及更多当地医院的就诊记录。
4、对于户籍不在投保所在地的客户,保险公司会委托专业保险调查机构跑
到你的户籍所在地,调查客户在当地主要医院的就诊记录。
扩展资料
保险公司是指依保险法和公司法设立的公司法人。保险公司收取保费,将保费所得资本投资于债券、股票、贷款等资产,运用这些资产所得收入支付保单所确定的保险赔偿。保险公司通过上述业务,能够在投资中获得高额回报并以较低的保费向客户提供适当的保险服务,从而盈利。
参考资料:百度百科-保险公司
如何查询保险公司是否正规
如果想在保险公司查询到既往病史的话,还是非常容易的,因为在购买保险之前,自己肯定是做了商业的体检的,只有做了生意的体检证明自己是一个健康的人,保险公司才会卖给我们一些医疗险,因为保险公司也要规避风险,如果你是一个有着重大疾病的人,如果要是购买了这些保险的话,保险公司就会亏本。
所以他们一定要保证你是一个健康的人,才会把这个保险卖给你。所以我觉得如果想要去查询自己的既往病史,可以去保险公司,这里是一个不错的选择。
有好多人在购买了居民基本医疗保险之后,觉得这个医疗保险有一点报销的太少。他们就会给自己选择一份商业的医疗保险或者是重疾险,或者是大病医疗险。这都是非常有用的保险,在自己生病的时候能够给自己提供一个保障,而且有的商业的医疗保险在你去门诊的时候就能够给你报销,如果有一些人经常需要跑医院的话,买这种商业医保保险还是比较靠谱的。可以作为居民基本医疗保险的一个补充。
不过有好多人已经有职工医保的话,还是不需要买这种商业的医疗保险,因为职工医保的报销比例还是比较大的,所以还是比较合适的。如果要是没有这种职工医保的话,还是非常有必要买这种商业的医疗险的,因为可以在你没有任何经济来源的情况下能够让你不放弃自己的生命。尤其是当一些人得了癌症等大病的时候是要花很多钱的,这个时候如果有了重疾险。就能够得到很多的赔偿,然后就能够挽救自己的生命,这在关键时候还是比较有用的。所以这些保险也不全都是骗人的,我们还是需要去分辨着购买。
保险公司怎么查病史会查门诊记录吗
保险公司怎么查病史
购买过保险的人都知道,当你向保险公司报案、申请理赔后,保险公司的核赔人员会对你的既往病史进行调查,那么保险公司都是如何调查客户的病史记录的呢?
一般通过以下四种方式:
1、通过查询社保或者是农村合作医疗的就诊记录,社保卡详细记录了大家的报销及消费记录,这些记录主要包含有住院信息、包括门诊信息,包括在药房购药都能从医保卡消费记录查询到相关记录。如果社保卡的消费记录对于重大疾病有关联的,那么会成为将来核保及理赔的隐患。
2、通过查询医院的就诊记录或者是体检机构的体检记录;在医院你拿过什么药、有哪些医学影像资料,做了哪些化验、甚至医生每日的查房情况,医嘱单,护理单等等都被完整的保存着。调查人员可根据这些情况综合分析判断用户投保前是否健康。
3、查询同行业公司的理赔记录;各家保险公司调查人员之间都是互通有无的,一般来说通过身份证检索就能清楚的知道被保险人的既往理赔记录。
4、委托专业的调查公司或侦探机构深入调查。这种情况比较少见,但不能排除,有的保险公司会请专业的第三方调查公司进行调查。
有门诊记录能买保险吗
据了解,保险公司一般会查住院记录、门诊病历,关注投保人的身体状况。如果是在门诊买药,那么一种药品的适用症也有很多,所以核赔的时候,购药记录只算可疑,加大概率对理赔进行调查而已。如果是生病,那么诊所里的医疗记录,包括诊断、用药等都会在记录在你的名下,如果病情比较严重,那么可能会影响到买保险。如果他人刷了社保卡,那么所支出的一切医疗费用,都会记录成参保人的健康信息所以医保卡外借实际上就是把别人的病史转嫁到自己身上,借给别人买治疗高血压、糖尿病的药,那就会被“系统”认定你有高血压、糖尿病。
以上就是关于既往症保险公司怎么查,保险公司会查多久病史的全部内容,以及既往症保险公司怎么查的相关内容,希望能够帮到您。
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