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医保卡不住院怎么报销,不住院医保可以报销ct检查费

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不住院医保可以报销ct检查费吗

可以报销。

即使是普通门诊的费用也是可以报销的,是为了弥补劳动者因为疾病造成的经济损失而建立的一个社会保险制度,所以只要符合医疗保险药品目录、诊疗项目、设施标准和急诊等要求,都是可以按照相关规定去报销的。医保卡里面的钱除了可以用来就医,也可以用于定点药店的药品支付。

在使用医保结算的时候,不同类型的医院报销的比例不一样,要以医院的具体规定为准,大家可以在结算的时候咨询医院的工作人员,或者提前咨询医保机构的工作人员。

医保不住院也是可以报销的。原因如下:

1、医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳;

2、基本医疗保险的的医保卡里面有钱,住院保险则医保卡里面没有钱,以前住院保险如果不住院治疗,是不给报销的。

医保报销的钱多久到账如下:

一般是一个月之内。

一般来说,如果大家是在医保参保地就医的话,那就可以直接在结算的时候使用医保去结算,所以就不用在之后去报销,只需要在结算的时候支付自费部分即可。

如果大家是在医保参保地之外去就医,那就需要自己先垫付诊疗费用,等到治疗结束以后再找参保地的医保机构去报销,需要提供对应的治疗资料,如果涉及的费用不是特别高,则报销款会在一个星期之内到账,但是如果涉及到的费用很多,那可能到账的时间会久一些,一般是在一个月左右,不过还是要以实际到账的时间为准。

综上所述,没住院医保也可以报销,医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保卡不住院怎么报销,不住院医保可以报销ct检查费图1

只有住院才能报销医保吗

不是只有住院才能报销医保。首先医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,其中基本医疗保险需要单位和个人共同缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院的时候普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。

以下情况下可以使用医保报销:

1、患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;

2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。

3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;

4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;

5、做了特殊规定病种认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。

医保报销流程:

1、准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,这些材料必须加盖印章。出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件;

2、返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销;

3、数据交完后,只要确认基本信息正确无误,报销金额将在15个工作日内到达。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保卡不住院怎么报销,不住院医保可以报销ct检查费图2

门诊不住院医保怎么报销

不住院医保报销可分为现场直接结算报销和先补缴费用后报销两种。

现场直接结算报销:适用于可以正常享受医保待遇的参保人或持医保卡就诊直接结算的参保人

办理材料:社保卡、就诊卡;

办理流程:

1.持就诊卡以及医保卡就诊,就诊后取得缴费清单后携带两卡到缴费窗口办理缴费;

2.工作人员计算报销金额;

3.支付自费金额。

先补缴费用后报销:适用于未及时缴纳医疗保险费,补缴后按政策可正常享受医保待遇的人员

办理材料:

1.门诊大病相关病历,包括:病程记录、医嘱、处方、相关检查检验报告单、放疗记录单、透析记录单等原件;

2.医疗费报销发票等有效凭单;

3.社会保障卡。

办理流程:

1.参保人或经办人到医疗保险经办机构提交以上办理所需的材料;

2.工作人员审核后情况属实后,将报销待遇发放至参保人社保卡金融账户或指定银行账户。(如参保人需要审核表或其他材料,可预留地址联系方式邮寄相关材料)。

医保卡不住院怎么报销,不住院医保可以报销ct检查费图3

职工医保未缴费,影响住院报销吗

首先在挂号的时候要用医保卡去挂号,然后在缴费的时候选择医保结算系统就会自动进行相关费用的计算,然后只需要缴纳自费部分就可以了。

医保可以报销急诊,不住院也可以报销。普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。

当参保了医疗保险以后,就可以申领医保卡,医保卡跟身份证是一样的,在上面会有个人信息以及其他账户在报销的时候就可以使用。

但是使用基本医保再报销门急诊医疗费用的时候存在起付金额,职工医保是2000元以上才会报销。

对于医保来说一般都是有限制医院的,只有公立医院才能够得到报销,而且不同等级的医院报销的比例是不一样的。

并不是所有的门急诊费用都能够使用医保报销,想要用医保报销,只能够报销社保目录范围之内的部分。

医保非住院报销这方面是存在个人限额的,比如有的地方只能够报销1000元,有的是2000元,各个地区的要求是不同的

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人。达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费。按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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