什么是大病保险,什么是大病保险

本文目录

• 1.什么是大病保险
• 2.大病医疗保险是什么意思
• 3.大病医疗保险是什么意思
• 4.职工医保大病险是什么意思

什么是大病保险

一年一次的大病保险通常是指城乡居民的大病保险，是国家惠民的国家政策。在基本医疗保障的基础上，报销城乡居民因大病产生的巨额医疗费用。具体报销比例不低于50%。目的是让城乡居民解决因病致贫、因病返贫的经济困境，缓解大病患者的医疗费用压力。以上是一年一次的大病保险。大病保险和基本医疗保险的区别1、定义不同：基本医疗保险是五种社会保险之一，由政府部门注资，为人民提供最基本的医疗保障，主要报销一般门诊、急诊、住院费用。但严重疾病保险是报销严重疾病患者产生的巨额医疗费用，主要是处理疾病导致的贫困问题；2、支付年限不同：严重疾病保险不规定支付年限，基本医疗保险退休后不再支付，享受国家医疗保险待遇；3.报销范围不同:大病保险是对基本医疗保险报销后因重病造成的巨额医疗费用进行二次报销。具体支付比例不低于50%。医疗费用越高，比例越高。但基本医疗保险和个人账户分为支付范围和计算。只有基本医疗保险要求范围内产生的医疗费用才能报销。本文主要写的是一年一交的大病保险的相关知识点，仅供参考。

大病医疗保险是什么意思

法律主观：

大病医疗保险，指的是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步放大保障效用，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要。

法律客观：

《社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

大病医疗保险是什么意思

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月24日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。

保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

保障标准患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民

城乡居民大病保险年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

法律依据:

《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第一条

职工医保大病险是什么意思

大病险，是重大疾病险的简称，是指由保险公司经办的，以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还，可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险。

大病医保是基本医疗保险的必要补充，凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。

重大疾病保险能够减轻患者因为治疗重大疾病所花费的医疗负担，并且重大疾病保险是一旦被保险人确诊就可以马上得到保险金，可以给患者一个舒适的医疗环境，减轻他们的心理压力。

大病医保报销范围：

在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。

不属大病医保报销范围：

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3.因交通事故造成伤害的;

4.因本人违法造成伤害的;

5.因责任事故造成食物中毒的;

6.因自杀导致治疗的;

7.因医疗事故造成伤害的;

8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

以上就是关于什么是大病保险,什么是大病保险的全部内容，以及什么是大病保险的相关内容,希望能够帮到您。

版权声明：本文来自用户投稿，不代表【推酷网】立场，本平台所发表的文章、图片属于原权利人所有，因客观原因，或会存在不当使用的情况，非恶意侵犯原权利人相关权益，敬请相关权利人谅解并与我们联系（邮箱：350149276@qq.com）我们将及时处理，共同维护良好的网络创作环境。