什么是ecmo设备,ecmo是什么仪器
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ecmo是什么仪器
ECMO中文的名字叫体外膜肺氧合,是一种医疗的急救设备。ECMO主要的组成有血液泵氧合器、气体混合器、加热器,还有各种动脉导管,还要监视器组成,其中的血液泵和氧合剂是主要的核心作用。因为在心肺手术时为患者进行体外的呼吸循环,如注重的心肺衰竭、心肺移植手术中,应用后除了能改善患者和代替患者的心肺功能以外,也能为医疗人员的争取更多的时间。
ecmo为什么这么贵
1、机器本身贵:ecmo只能从国外进口,所以数量少、价格高。一台ECMO设备的价格从100万到300万不等。
2、耗材昂贵:治疗费用中,一组耗材套包的价格3-7万。也就是说,开一次机至少几万块。
3、医护操作成本高:ECMO是一项技术难度很高、风险很大的救治技术,对治疗和护理团队的要求较高,往往需要重症医学科、心血管科、呼吸科的临床经验丰富的医生和护士一起精密合作。一个优良的团队,是ECMO运行成功不可缺少的一部分。
我国有国产的ecmo吗
有,2023年1月5日,国家药品监督管理局官网透露,深圳汉诺医疗科技有限公司研发的我国首台国产体外膜肺氧合系统(ECMO)经国家药监局4日审查获批上市。该产品具有自主知识产权,性能指标基本达到国际同类产品水平。
ECMO是辅助呼吸与血液循环的高端医疗装备,适用于各类心源性疾病和肺源性疾病,部分或完全替代患者心肺功能。国产ECMO的上市对满足临床急需、保障新冠疫情重症患者治疗、确保疫情防控“保健康、防重症”目标落实,将发挥重要作用。
人工肺代替了自己的肺能维持多久
最近在新闻中常常出现的人工心肺装置(其真实名称为“体外膜肺氧合装置”,英文缩写“ECMO”)事实上是一种替代肺换气的医疗设备。
首先我们要明白肺通气与肺换气的不同之处。所谓肺通气,指的是肺内气体与外界空气的交换过程;而肺换气则是指肺泡内气体与血液中的气体发生交换的过程。单纯肺通气的异常可以通过呼吸机来缓解支持,但是当肺换气也出现异常时,呼吸机就无能为力了,此时就需要ECMO进行辅助。ECMO可以将低氧血进行重新氧合后输入体内,并且并不只是单单起到模仿肺换气的作用,在一定程度上,其中的血泵还能起到循环支持的作用。因此这种设备对于存在呼吸循环衰竭而药物一时难以逆转的患者而言有很大的意义。
工作中的ECMO装置
医学ecmo技术是什么意思
体外膜氧合(英语:extra-corporeal membrane oxygenation,缩写ECMO),是一种医疗或急救设备,在心肺手术时为病人进行体外的呼吸和循环,例如重度心肺衰竭和心脏移植等手术。
亦用来急救。ECMO最早由美国密歇根大学医学院成功利用。ECMO除了能暂时替代患者的心肺功能,减轻患者心肺负担之外,也能为医疗人员争取更多救治时间。
ECMO用于孩童患者因容易产生并发症,所以可用辅助期一般仅约一周至十数日而已,而用于成人患者的辅助期则较长。ECMO使用指导及规范由相关领域专家成立的体外维生支持组织来规范及订立医疗指导原则。
研发历史
ECMO 最早于1950年代由约翰·吉本发明,及克拉伦斯·沃尔顿·李拉海继续开发。由于初期纯粹机械式的体外支持系统并不成熟,李拉海采用了以活体人类为患者充当体外支持系统的大胆实验,并在1965年第1次用于新生婴儿上来验证它的效果。
1972年,美国密歇根大学外科医生罗伯特·巴列特(Robert H.Bartlett)首次成功应用在急性呼吸窘迫症患者的治疗。
扩展资料:
基本原理
ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺氧合,排出二氧化碳,氧合血可回输静脉(V-V转流),也可回输动脉(V-A转流)。
一、V-V转流:
主要用于体外呼吸支持,将静脉血在流经肺之前已部分气体交换,弥补肺功能的不足。V-V转流经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉。通常选择股静脉引出,颈内静脉泵入,也可根据患者情况选择双侧股静脉。
V-V转流适合单纯肺功能受损,无心脏停跳危险的病例。V-V转流只部分代替肺功能,因为只有一部分血液被提前氧合,并且管道存在重复循环现象。重复循环现象是指部分血液经过ECMO管路泵入静脉后又被吸入ECMO管路,重复氧合。
二、V-A转流:
既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持,血泵可以代替心脏的泵血功能,维持血液循环。V-A转流从静脉引出静脉血,经氧合器氧合并排除二氧化碳后,泵入动脉。V-A转流是一种同时支持心肺功能的连接方式,适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例。
V-A转流的体外循环管路与心肺并联,运转过程会增加心脏后负荷,并减少了流经肺的续页量,长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰。另外,心脏完全停跳时,V-A模式下心脏血液滞留,容易产生血栓,而导致不可逆损害。
ECMO方式应参照病因、病情,灵活选择。一般而言,V-V转流为肺替代方式,V-A转流为心肺联合替代方式。
参考资料:
ecmo多少钱一台设备
ecmo一台几十万到几百万不等,体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗称“叶克膜”、“人工肺”,是一种医疗急救技术设备,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。
ECMO的基本结构:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。
动力泵(人工心脏):作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动,类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵:滚轴泵、离心泵。由于滚轴泵不易移动,管理困难。在急救专业首选离心泵作为动力泵。其优势是安装移动方便,管理方便,血液破坏小;在合理的负压范围内有抽吸作用,可解决某些原因造成的低流量问题;新一代的离心泵对小儿低流量也易操控。
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